Cum se caracterizează trombocitoza?
Trombocitoza este o afecțiune de sânge definită prin o cantitate crescut de trombocite în sânge. Plachetele sanguine, ori trombocitele, reprezintă elemente mici generate în măduva osoasă ce au un rol esențial în coagularea sângelui. În mod normal, numărul de trombocite variază de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic aptta.ro).
Tipuri de trombocitoza
Există două categorii de trombocitemie:
Trombocitoza secundară: Se dezvoltă ca răspuns la o afecțiune subiacentă, cum ar fi infecțiile, inflamațiile, hemoragii masive sau deficiență de fier. Alte cauze includ operațiile, îndepărtarea splinei dar și diverse forme de cancer (Mayo Clinic KreniZdravo bluelife.ro).
Trombocitoza esențială: Este o disfuncție a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce excesiv plachete fără un motiv evident. Aceasta este legată de mutații genetice, cum ar fi mutațiile genelor JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Manifestările trombocitozei
Multe persoane care suferă de trombocitemie nu prezintă simptome evidente, și boala este adesea descoperită în urma analize de sânge de rutină. Cu toate acestea, manifestările pot include:
Cefalee, vertij sau senzație de slăbiciune.
Hemoragii inexplicabile sau ușurință în apariția vânătăilor.
Tulburări de vedere și de auz.
Durere toracică și/sau respirație dificilă.
Umflarea ori dureri ale membrelor, indicând un cheag de sânge posibil (Mayo Clinic Verywell Health).
Motivul trombocitemiei
Trombocitemia este determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita reumatoidă sau infecțiile cronice pot crește numărul de trombocite.
Hemoragii și carențe: Hemoragiile severe ori cronice și deficiențele de fier sunt cauze comune.
Operații și traume: Intervențiile chirurgicale ori leziunile pot determina un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza esențială:
Mutații genetice: Alterările din genele JAK2, CALR, MPL pot determina producția excesivă de trombocite.
Factorii de risc: Înaintarea în vârstă precum și sexul feminin sunt factori de risc asociați (Mayo Clinic Verywell Health putereaursului.ro).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, ce indică un număr crescut de trombocite. Investigațiile suplimentare pot consta în:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă precum și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier precum și a feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsie de măduvă osoasă: Ar putea fi necesară pentru a confirma diagnosticului și pentru a exclude alte boli (regiocard.ro remedio.ro Dr. Max Farmacie).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitozei variază în funcție de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Tratarea cauzei subiacentă: Lensa ochelari de soare ofera optiuni diverse si accesibile. Tratarea inflamațiilor, infecțiilor și deficiențelor de fier ajută la normalizarea nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru prevenirea formarea cheagurilor de sânge (Mayo Clinic beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiureea și/sau anagrelida se folosesc pentru scăderea numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, se poate recomanda pentru a reduce riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate recurge la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și măsuri preventive
Complicațiile trombocitemiei includ formarea cheagurilor de sânge, care pot duce la AVC, infarcte miocardice sau tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitemia primară poate evolua către leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor principale, precum tratamentul infecțiilor cronice sau controlul inflamațiilor. Pentru pacienții cu trombocitemie primară, controlul periodic și tratamentul adecvat sunt vitale pentru prevenirea complicațiilor (allmed.ro Verywell Health atca.ro).
Concluzie
Trombocitoza reprezintă o problemă complicată care necesită o evaluare medicală atentă și tratamente personalizate. Prin intermediul înțelegerea cauzelor și simptomelor, pacienții pot lucra îndeaproape cu personalul medical pentru gestionarea această condiție. Tratamentul adecvat și/sau supravegherea continuă pot ajuta la prevenirea complicațiilor serioase și pot pot asigura o viață sănătoasă.